Грудное вскармливание для будущих мам

Подробности

Категория: Грудное вскармливание

Опубликовано 11.10.2010 06:26

Автор: Ирина Березовская

Просмотров: 711

Дорогие БУДУЩИЕ мамочки! Хочется обратиться именно к вам! Как часто в жизни бывают важные события? А очень важные? Как мы к ним готовимся? Тщательно! А главное - заранее! Но самое главное то, что если мы не подготовились тщательно и заранее и не поступили в институт, то можно попробовать на следующий год, если не сдали экзамен, то можно пересдать,  если не прошли собеседование на работу, то можно предложить свою кандидатуру в другое место и т.д.  Но есть единственное важное событие, не подготовившись к которому, мы можем наделать непоправимых ошибок! Я думаю, вы знаете, о чём я. Конечно, о рождении ребёнка. Единственного и неповторимого, уникального – ВАШЕГО ребёнка.

Исследования показали, что мама становится настоящей мамой примерно к рождению четвёртого-пятого ребёнка. Тогда уже опыт не даёт наделать ошибок. «А как же инстинкты?» --скажете вы. Дело в том, что работают они не просто так.  Они должны обязательно быть подкреплены опытом. Опыт может быть и не свой, а «соседский». Но у многих ли современных будущих мам, есть возможность близко наблюдать и принимать участие в уходе за младенцем? Настолько близко, чтоб потом, родив своего собственного ребёнка, у мамы была полная уверенность в том, как кормить ребёнка, как пеленать, укладывать спать и т.д. Думаю, что такая возможность есть у единиц.
Даже приматы, к которым биологически относится и человек, обучаются уходу за своими малышами в процессе постоянного наблюдения за поведением опытных самок. В обезьяньей стае в природе опытная самка может даже забрать детеныша у неумелой мамаши. Сотрудникам зоопарков очень хорошо известно, что не наблюдавшей за процессом выхаживания и кормления малыша обезьянке, не удается стать хорошей матерью, она подчас не может его даже кормить. В некоторых крупных зоопарках для таких обезьян созданы своеобразные "курсы дородовой подготовки". На большом экране постоянно крутят фильмы о поведении обезьян в стае. Эффективность подобных "занятий" заметна только если обезьянка могла смотреть кино постоянно в течении двух или более месяцев.
Сейчас во всем мире очень велик интерес к воспитанию детей у примитивных народов (африканские племена, народы Австралии и Океании, и т.д.). Потому что до 3-х лет их детишки значительно опережают в развитии своих сверстников европейцев, у которых есть все блага цивилизации. Мы, современные украинцы утратили знания предыдущих поколений (не без стараний советской власти), а новых еще не приобрели.
Поэтому современной будущей маме нужно обязательно учиться быть мамой! Это совсем не сложно, а очень даже интересно! Особенно если понимать, что ошибки в этом деле зачастую необратимы.
Конечно, лучше всего было бы поехать в отдаленное село, поселиться в доме многодетной семьи и пожить там пару лет, наблюдая, как опытная мать ухаживает за своими детьми. Но для современной городской жительницы это нереально.

Я мама троих детей. Старшего сына кормила 2 года и 4 мес., среднего 2 года и 9 мес., а младшего продолжаю кормить грудью, ему 1год и 4 мес. Когда моему старшему сыну был годик, и я убедилась, что у меня всё получается, я решила доносить до людей ту информацию, которой я обладала. Ведь я просто много читала во время первой беременности, и, несмотря на то, что моя мама и бабушка были «немолочными», я смогла без проблем кормить ребёнка грудью.  Я обучилась и стала работать консультантом при роддоме. Позже я также читала лекции при женской консультации будущим мамам. Так вот хочу поделиться с вами этим опытом. Итак…

Что больше всего волнует будущую маму? Вопрос: как сделать, чтобы молоко не пропало и его хватило. Когда я на лекции задавала будущим мамам вопрос: Что нужно делать, что бы было молоко? Получала обычно ответы: диета, пить побольше чаю с молоком, отдыхать, гулять, избегать стрессов, принимать лактогонные средства. Но…
Выработка молока - гормонозависимый процесс. Пролактин “делает молоко”. Чем больше пролактина, тем больше молока. На его количество влияют три вещи:
1.Сосание в правильном положении (хорошая стимуляция безусловного рефлекса образования пролактина в гипофизе в ответ на раздражение кожи соска сосанием).
2. Частота сосания (чем чаще сосем – тем больше раздражаем, тем больше пролактина и больше молока).
3. Ночное сосание (“ночной гормон” больше образуется в ответ на ночное сосание, особенно примерно с 3 до 8 утра).
А все вышеперечисленное (диета, пить по больше чаю с молоком, отдыхать, гулять, без стрессов, лактогонные средства) к пролактину не имеют отношения.

Разберем подробно эти три пункта.
Как вы считаете, новорожденный умеет сосать грудь? Все говорят: умеет. А он не умеет. Он знает только общий принцип сосания. Жил в животике и сосал кулачок. Мамина задача - научить малыша правильно сосать грудь и правильно вести себя у груди. Интересный момент, как мама может научить ребенка тому, чего сама не умеет? Только если ей поможет другая мама. Некоторым, правда, везет и все само собой получается, но таких - мало…
Первая мамина ошибка – думает, что новорожденный все умеет и все должен делать сам. Его надо учить. На обучение иногда уходит 2-3 недели…

Вторая ошибка – получив впервые новорожденного и предложив ему грудь, обнаруживает, что малыш сразу не присасывается и говорит “он не хочет”. Он не “не хочет”. Он не знает, что от него хотят!!! Не все дети сразу открывают рот в ответ на предложение груди (проводят соском по нижней губке). Они пока не знают, что от них хотят, чтобы они рот открыли широко. Они его обязательно откроют, только не всегда сразу. Мамы, проявляйте терпение!

Третья ошибка -- мама позволяет новорожденному присасываться самому. Большинство детей в этой ситуации присасываются неправильно! Вы должны грудь ребенку подавать и вкладывать в рот. Есть, конечно, дети, которые все сами делают, и вкладывать в рот им не нужно ничего. На послеродовое отделение может быть 1-2 таких ребенка, или ни одного.

Четвертая ошибка - мама берет грудь “ножницами” указательным и средним пальцем. Так можно вложить правильно грудь в ротик только к тому ребенку, который и сам бы чудесно присосался. Тот самый редкий случай. В других случаях – плохой захват обеспечен. Надо брать кончиками (подушечками) большого и указательного пальцев и ставить их на белую кожу у края коричневой, немножко в стороне от собственно соска. Пальцы сжимаются, и получается коричневая складка. И вся эта коричневая складка до кончиков пальцев вкладывается в широко открытый ротик ребенка.

Пятая ошибка – мама пытается пропихнуть сосок в неоткрытый рот или в открытый не широко. Мамы, откройте рот широко дома перед зеркалом и учтите, что также должен открывать его ребенок! Всегда нужно дожидаться, когда ребенок откроет рот широко. Это всегда рано или поздно происходит. Ну вот, наконец, присосался и сосет…

Шестая ошибка – мама испытывает болезненные или неприятные ощущения во время сосания и терпит их! Боль во время сосания терпеть нельзя!!!! Только человеческая цивилизованная мама может терпеть боль от своего новорожденного, иногда часами, у нее сводит ноги и спина покрывается холодным потом, но она терпит, она готова на все ради своего малыша…   Эти мучения, наблюдаемые мною постоянно, абсолютно не имеют смысла!!! Если ребенок делает маме больно, значит он захватил сосок неправильно, сосок попал между челюстями, и ребенок его прикусывает постоянно, и это очень больно. При правильном прикладывании сосок попадает в район корня языка и мягкого неба, его там никто не сжимает и не травмирует. Сосание при правильном прикладывании совершенно безболезненно!!! Если мама испытывает неприятные ощущения во время сосания, сосок должен сразу отбираться (разжимая пальцем челюсти) и подаваться заново. Ребенок не знает, что делает маме больно, он также не знает, что неправильный захват не стимулирует грудь на выработку достаточных количеств молока и скоро оно кончится. Ему также не известно, что при неправильном прикладывании грудь плохо опорожняется и скоро у мамы будет сильный застой молока и, может быть мастит. (Болезненные ощущения могут быть при присасывании 1-2 секунды, эти неприятности проходят через 2-3 недели после родов, когда кожа ареолы станет по толще).

Зачем часто сосать? – чтобы стимулировать пролактин!
А почему хочется часто сосать?
Вот исчерпывающий ответ моей коллеги:
«Находясь в животе у матери, в спокойной, привычной обстановке, слушая шумы маминого организма, находясь в теплом, тесном, замкнутом пространстве, малыш сосал кулачок, пальчики, петли пуповины, глотал околоплодные воды. Учился сосать и глотать. После рождения, испытывая дискомфорт по любому, самому незначительному поводу, малыш пытается от него избавиться. Избавиться от дискомфорта можно, попав в привычные условия комфортного пребывания. Единственное место, где малыш после рождения может почувствовать  привычные для  него ощущения, находится на руках у матери. Единственное знакомое действие – сосание. Единственный знакомый вкус и запах – вкус и запах молока и смазки околососкового кружка. Молоко и смазка имеют запах и вкус похожие на вкус и запах околоплодных вод. Поэтому, испытывая дискомфорт, малыш пищит, или начинает искать ртом предмет для сосания. В идеальном варианте его тут же прикладывают к груди. Малышу становится тепло, тесно, он слышит стук маминого сердца, дыхание, бурчание в кишечнике, он сосет и ощущает знакомый вкус и запах. Если такое действие случается постоянно, малыш обретает уверенность, что  бы ни произошло, он решит у мамы все свои проблемы. Место утешения теперь находится под грудью, а сосать можно грудь.
Весь этот процесс оправдан с биологической точки зрения. Новорожденный ребенок не ощущает чувство голода, это чувство у него не сформировано. Оно начнет формироваться примерно с двухмесячного возраста. Как же накормить существо, которое не испытывает голода?! Как побудить его совершать какие-то действия для получения пищи? Это можно сделать, только за счет каких-то других стимулов. Этим стимулом для новорожденного  является постоянный телесный дискомфорт, благодаря которому он все время хочет сосать! Самое интенсивное, частое и продолжительное сосание у младенцев наблюдается в первые два, три месяца жизни. Именно в эти первые месяцы происходит основная прибавка в весе младенца.»

Про частоту сосания мамам надо запомнить, что ребёнок хочет сосать не только потому, что хочет есть, и что надо давать всегда, когда попросит, что при этом грудь меняется через 2-3 часа!!!  (а не 5 минут у одной, 5 - у другой!) и что нормально засыпать, посасывая и сосать при пробуждении.

Почему ребенок должен ночью сосать? Чтобы был пролактин. Мы так замечательно устроены, что у мамы пролактина больше всего образуется рано утром при сосании малыша, а маленькие дети рано утром проявляют желание сосать. Некоторые маленькие дети могут захотеть пососать ночью, например, 6-8 раз. Что нужно сделать маме, чтобы при таком частом сосании самой не устать, поспать и отдохнуть? Конечно, спать вместе.
Это очень удобно! Стимулируется пролактин. Для ребенка - тактильная стимуляция, напоминание, что надо жить и дышать ( кувезы для недоношенных делают с подвижным дном, чтобы думал, что он на маме лежит, а мама дышит…). Синдром внезапной смерти новорожденных встречается намного реже, если ребенок спит с мамой. Дети спят спокойнее, в старшем возрасте минуют всякие ночные детские кошмары-страхи благополучно, или их нет вообще. Легко переходят в отдельную кровать в районе 3 лет. Вообще, где ребёнку спать-то еще? Мама его кормит, поит, согревает, защищает…

А как узнать хватает или нет молока? Все говорят: контрольное вскармливание, сцедить грудь и посмотреть, сколько там.  Нет, это не подходит. Ребенок природой рассчитан на поступление маленьких порций молока, но часто. Порции всегда разные. Ребенок, кормящейся редко, чаще всего не начинает высасывать 6 раз в сутки по 120г (хотя бывают такие дети, иногда…). Он продолжает высасывать по 20-30-50г. Соответственно плохо поправляется, или вообще теряет вес, а у мамы молоко пропадает из-за недостаточной стимуляции… Только тест на мокрые пеленки и контроль за недельной прибавкой. Мягкость груди не о чем не говорит. Грудь становится мягкой при кормлении по требованию у большинства женщин через месяц после родов. Считайте пеленки, если есть сомнения в количестве, их должно быть не меньше 12 в сутки!

А что портит нам прикладывание? Другие оральные объекты (так называют соски-пустышки в бюллетене ВОЗ). Ни одна, даже самая «продвинутая» соска- пустышка не похожа на сосок. И для их сосания нужны другие движения. Дело не в размере дырочки!!! Если давать то грудь, то соску происходит «путаница сосков», и в результате – отказ от груди. (Шведы подсчитали, 65% детей, сосущих пустышку, отказываются от груди к 3 месяцам, при наличии молока у матери… Остальные потом отказываются…)
А нужно ли готовить грудь к кормлению? Не нужно!!!
А нужно ли сцеживаться после кормлений? Не нужно. При кормлении по требованию это не возможно технически, да и к тому же стимулирует производство излишков молока.

А как долго надо кормить грудью вообще? До полугода - только грудью (пока не полезет в мамину тарелку). Самый ранний срок отлучения от груди – 1,5 года, большинство отлучается в районе 2-2,5 лет. Есть дети, которым необходима мамина грудь до 3-4 лет. Бывает редко, но это совершенно нормально.

Предлагаю накапливать опыт ДО рождения ребёнка, и поможет нам в этом - самообразование.

Настоятельно рекомендую почитать книги:
Жан Ледлофф «Как вырастить ребёнка счастливым»
Жанна Цареградская «Ребёнок от зачатия до года»
Ингрид Бауэр «Жизнь без подгузника»
Мишель Оден «Возрождённые роды»


30.09.2010                                                                                                                     Консультант по ГВ в г.Винница Ирина Березовская

• < Назад
• Вперёд >